什么叫一代试管二代试管三代试管（尽量不要做二代试管）

随着科学技术的进步，试管婴儿作为辅助生殖行业运用最为广泛的医疗手段，也不断地进步和发展，目前，已经衍生出第一代、第二代、第三代试管婴儿技术。由于试管婴儿技术的特殊性，很多人对其都只是一知半解，不免会产生某些误区，认为这三代试管婴儿技术是类比的关系，一代比一代强，因此在就诊时会提出要求，做第二代或者第三代，其实事实并非如此。下面我们就和深圳罗湖区人民医院生殖医学科（原深圳武警医院生殖中心）黎雪玲主任一起来了解一下试管婴儿三代技术的区分及适应症吧！

1、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）

俗称第一代试管婴儿，是指男方精子和女方卵子通过人工技术手段取出后，在实验室特定器皿培养液中，让它们自由结合受精，培育成胚胎后再移植回女方宫腔内。第一代试管婴儿主要适用于女方输卵管性不孕（双侧输卵管堵塞、切除）、排卵障碍、卵巢功能低下、子宫内膜异位症、男方轻中度少弱畸形精子症等；

2、卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）

俗称第二代试管婴儿，在将女方卵子和男方精子取出体外后，我们的实验室工作人员会对男方精子进行筛选，将单个形态正常、活力好的精子挑选出来，直接注射到卵泡上，完成受精。如果说第一代试管婴儿受精是自由恋爱，那么第二代试管婴儿受精则是包办婚姻。第二代试管婴儿主要适用于男方严重少弱畸形精子症、无精症、多次ivf受精失败的患者。

3、胚胎植入前遗传学检测（PGD）

这是第三代试管婴儿技术，是在第二代技术基础上获得胚胎以后，先取胚胎的遗传物质进行遗传学的诊断，从而挑选出染色体或者基因正常的胚胎再移植，避免遗传病的发生。第三代试管婴儿主要适用于一方或者双方有遗传病的夫妻，并不作为性别筛选的手段。

由此可见，三代试管婴儿技术各有千秋，对应的病症不同，并不存在一代比一代强的情况。目前，深圳罗湖区人民医院生殖医学科（原深圳武警医院生殖中心）临床上主要运用的是第一代试管婴儿和第二代试管婴儿，成功率均在65%以上。

试管婴儿手术中什么叫穿刺

回复: 穿刺取精一般只能做第二代试管婴儿。 <br/> 因为穿刺出来的精子没有完全成熟，自己受精可能性不大，只有做二代。一般取精困难不是梗阻的原因都是穿刺睾丸，量的话一般穿一小段取精管就够了。卵子太多的话，就再穿一段。

什么叫第三代试管婴儿？

回复: <p>第三代试管，准确的说法是“PGD或PGS”，全称植入前遗传学诊断或筛查，是指在将胚胎移植入子宫之前，采用遗传学手段进行检测胚胎是否存在特定的致病突变或染色体异常。</p><p/><p></p><p><strong>哪些人需要做</strong><strong>PGD</strong><strong>或</strong><strong>PGS</strong><strong>？</strong><br/></p><p>PGD主要适用于致病基因明确、可以引起严重临床后果的单基因遗传病患者或者染色体平衡易位携带者。<strong>单基因病，就是由单个基因突变引起的疾病</strong>，临床上比较常见的单基因病有抗维生素D佝偻病、马凡综合征等。为了阻碍致病基因再传递给下一代，<strong>在明确致病位点后，通过体外受精</strong><strong>-</strong><strong>胚胎培养方式获得囊胚，然后采用相应的分子遗传学技术选择不携带此种致病突变的胚胎，移植入宫腔内</strong>。</p><p>PGS适用于高龄，反复不明原因流产的患者，特别是胚胎早期反复流产患者，因为这两类人群中，胚胎染色体异常的概率很高。这些患者夫妻双方的染色体并未发现异常，但是因为高龄和其他原因，导致在配子形成、胚胎发育过程中，胚胎染色体出现异常，所以胚胎无法继续发育，临床经常表现为无胎芽胎心。</p><p>需要注意的是，<strong>第三代试管并不意味着优于第一代试管（</strong><strong>IVF</strong><strong>）和第二代试管（</strong><strong>ICSI</strong><strong>）</strong>，临床上会根据患者的病情，按照适应症来选择适合患者的助孕方式。</p><p/><p><strong>PGD/PGS</strong><strong>的优点与局限</strong></p><p>PGD/PGS对于保护女性身心健康、降低出生缺陷率、减轻家庭和社会负担、提高人口素质具有重要作用。<strong>对于因为遗传因素而反复流产的女性来说，强烈建议进行</strong><strong>PGD/PGS</strong><strong>，</strong>因为反复流产不仅给女性心理带来巨大压力，还会直接影响宫腔环境，降低以后妊娠的几率。</p><p></p><p>需要注意的是，即使进行PGD/PGS，胎儿仍然有可能携带致病突变或染色体异常。这是因为PGD/PGS检测的基因范围有限，胎儿有可能存在其他新发的遗传变异或未检出的变异，当然这个概率是十分低的。为了预防这种情况的发生，PGD/PGS助孕的产妇通常还需要进行羊水穿刺检查和脐带血检查。<br/></p><p>此外，PGD不能应用于糖尿病、高血压多基因疾病，因为这类疾病有环境和基因共同作用，且有多个基因共同构成其遗传基础，无法明确主要的致病突变是什么，所以无法进行针对性检测。</p><p/><p><strong>PGD/PGS</strong><strong>可能会遇到的问题</strong></p><p>进行PGD/PGS助孕的患者遇到的最头疼的问题可能是无可移植的囊胚。这要具体分为两类情况，一类是高龄、卵巢功能较差、卵子质量欠佳的患者，获卵少，无法形成胚胎或者囊胚。这种情况需要调理卵巢功能、改善卵子质量，增加胚胎发育潜力，以期下一个周期获得囊胚。</p><p>还有一种情况是可以获得囊胚，但是经过分子遗传技术检测，全是携带致病遗传突变的囊胚。这可能令人气馁，但是从另一个角度想，这恰好说明做PGD/PGS是有益的。如果自然妊娠，生出有缺陷的患儿或者继续反复流产，那么个人和家庭承受的负担和压力必将更加巨大。</p><p></p><p>筛选囊胚是一个概率问题，在数量足够的情况下，一定会有好的胚胎。对于遗传因素反复流产的患者，如果可以筛出好的胚胎，PGS的妊娠率可以高达80%。<br/></p><p/><p>试管之路漫长而艰巨，希望每个助孕的患者都可以顺利实现做妈妈的梦。</p></p>回复1: 第3代试管婴儿的意思就是说前面两次是已经失败了，所以再进行第3次的一个试验的时候就取名为第3代试管婴儿。</p>回复2: 就是可以决定婴儿性别，且可以筛查出基因问题的试管婴儿，属于现代最先进的试管婴儿，成功率也高就是费用大</p>回复3: 三代试管婴儿是我们大家的俗称这个技术主要针对各种遗传学检测有异常的夫妇 主要帮助这样基因或染色体有问题的夫妇 通过我们这个胚胎植入前遗传学筛查与诊断的技术，得到一个健康的孩子</p>